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胃癌手术疗法有哪些

2023-07-06 11:38:30 来源: 白银肿瘤医院 咨询医生

我相信很多人对胃癌并不陌生,甚至有些人也受到胃癌的伤害,现在我会告诉你,手术是治疗胃癌的唯一方法。所以,让我们来看看专家介绍的一些胃癌手术治疗。

1.主要选择远端胃次全切除术、近端胃次全切除术或全胃切除术。一般来说,手术的选择取决于胃癌的位置和侵袭的范围。食物通道的连续重建包括小肠与残胃的一致性(胃肠一致性)、远端胃与食管的一致性(食管胃一致性和幽门成形术)、小肠与食管的一致性,以及是否与空肠一起储存食物。这些程序还包括切除癌症局部扩散侵袭的邻近器官,如胰腺和胰腺尾巴、肝脏的一部分、横结肠,或在很少的例子中切除十二指肠和胰腺头。胃外器官在切除过程中很少被考虑,因为邻近器官的累及往往伴随着其他无法治愈的一般体征。由于癌症在显微镜下的扩散超过了肉眼看到的损伤范围,除了受损的胃外,癌症周围的正常胃也将被切除,这是胃癌切除的主要原则。在远端胃损伤中,大部分连接12直肠的第一部分也应被切除。在近端胃损伤中,远端食管的几厘米也需要切除。如果原发性肿瘤周围的组织没有足够的治疗失败,可以避免,这是一个可以治愈的严重失败。

2.淋巴转移癌手术治疗。对于可能治愈的胃癌患者,在设计胃癌根治性切除术时,必须考虑切除区域的淋巴结。虽然区域淋巴结转移在不同类型和组织类型的癌症中有所不同,但总体而言,胃癌的淋巴结转移率相当高(超过60%)。淋巴结的触诊并不是评估淋巴结特别有效的方法。在胃根治性切除术的设计中,必须考虑淋巴结可能转移的潜在部位,因为淋巴结受累的区域只能通过组织学检查来确定。淋巴组织的最佳切除范围仍存在争议。

一般来说,日本和远东的手术范围大于西方国家的淋巴结切除。由于日本胃癌的治疗效果优于美国和欧洲,这些治疗的进展被认为是在远东切除更多淋巴组织的结果。然而,还有其他因素也会影响这一结果。

有些人认为,在不同的人群中,不同种族的胃癌患者也可能导致结果的差异。然而,这一观点质疑了夏威夷日本人和日本日本人手术结果的比较。另一个对最终结果有很大影响的原因是日本早期胃癌的比例很高,手术治疗后存活率很高。在最近的一项研究中,日本和西方病理学家对胃癌的诊断标准有很大的不同,但这本身对胃癌本身有很大的不同T1a期以上癌症患者的手术治疗结果影响不大。由于与淋巴结切除范围治疗数据来自非随机比较,淋巴结切除范围的重要性尚未得到解决。

随着时间的推移,西方世界的一些报告似乎表明,逐步扩大淋巴组织切除范围可以提高胃癌患者的疗效。这些报告来自德国、澳大利亚和美国。这些信息进一步增加了对扩大淋巴组织切除范围的怀疑,这是一个更好的治疗选择。然而,通过对美国外科学院大量数据的最近回顾评估,没有发现扩大切除范围提高了生存率。为了更好地回答这个问题,需要随机实验的数据来澄清淋巴结切除范围是否会在一些回顾序列中提高疗效。

3.手术治疗结果 经过初步手术或联合治疗后,胃癌患者的预后仍然很差,并发现许多患者在初步诊断时的治疗是无法治愈的。多年来,右汶类胃腺癌的总成功率只有10% - 15%。但美国国家癌症数据库近年来的数据显示,疗方面没有取得重大进展,但该病患者的5年生存率已经达到20%。在世界其他地方,尤其是在日本,结果要好得多,但很大一部分结果应该归功于大多数患者在这些地区的早期发现。

胃癌是一种癌症,必须及时治疗,不严格会导致患者死亡。通过以上介绍的胃癌手术治疗,我希望你进一步了解胃癌,但也希望你能认真对待疾病,保持乐观的情绪。

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